1、促甲状腺激素【促甲状腺激素】TSH(thyrotropin,thyroid stimulating hormone),汉语名称是促甲状腺激素,是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。
(资料图片)
2、人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。
3、整个分子由两条肽链——α链和β链组成。
4、TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现的是促进甲状腺激素的释放,稍晚出的为促进T4、T3的合成,包括加强碘泵活性,增强过氧化物酶活性,促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。
5、TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成,使细胞呈高柱状增生,从而使腺体增大。
6、【TSH意义】(一)促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。
7、人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。
8、整个分子由两条肽链——α链和β链组成。
9、TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现的是促进甲状腺激素的释放,稍晚出的为促进T4、T3的合成,包括加强碘泵活性,增强过氧化物酶活性,促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。
10、TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成,使细胞呈高柱状增生,从而使腺体增大。
11、腺垂体分泌TSH,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。
12、正常情况下,下丘脑分泌的TRH量,决定腺垂体甲状腺轴反馈调节的水平。
13、TRH分泌多,则血中T3、T4水平的调定点高,当血中T3、T4超过此调定水平时,则反馈性抑制腺垂体分泌TSH,并降低腺垂体对TRH的敏感性,从而使血中T3,T4水平保持相对恒定。
14、骤冷等外界刺激经中枢神经系统促进下丘脑释放TRH,再经腺垂体甲状腺轴,提高血中T3、T4水平。
15、TSH分泌有昼夜节律性,清晨2~4时最高,以后渐降,至下午6~8时最低。
16、(二)促甲状腺激素(TSH)正常范围:2~10mU/L。
17、检查介绍:促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
18、临床意义:增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。
19、摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
20、减低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。
21、【临床用药】TSH[药品名]促甲状腺素[英文名]Thyrotrophin[别名]Thyrotropin Thyroid—Stimulat—1ng[作用与用途] 能促使甲状腺合成并分泌甲状腺激素,但如甲状腺已被破坏,则不能产生此作用。
22、临床用于:①TSH试验:用来区别原发性或继发性甲状腺功能减退症,方法为:每日肌注2次,每次10μg,共3日。
23、注射前后测定甲状腺吸碘率或血浆蛋白结合碘。
24、②提高甲状腺癌转移病灶吸131I:甲状腺全切除后。
25、每日肌注10μg,共7日,使转移病灶的吸131I率提高后,再给以治疗量碘。
26、[注意事项]少数患者可能产生过敏反应,冠心病患者忌用。
27、[制剂]注射液。
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